Schlafprobleme in den Wechseljahren – woran liegt es?

Es gibt zahlreiche Gründe, warum wir während der Wechseljahre so schlecht schlafen

• Mit dem Alter nimmt die Produktion des nächtlichen Schlafhormons Melatonin leider ab. Der Grund, dass wir abends müde werden, ist das Hormon Melatonin. Es wird auch als „Schlafhormon“ bezeichnet. Es regelt unseren Tag-Nacht-Rhythmus. Melatonin wird in der Zirbeldrüse (Epiphyse) produziert und ausgeschüttet, sobald es dunkel wird (sofern die Ausschüttung nicht durch Licht – auch Handy-Licht – gehemmt wird). Zwischen zwei und vier Uhr in der Nacht ist die Melatonin-Konzentration am höchsten. Das Schlafhormon drosselt den Stoffwechsel, gleichzeitig wird das Wachstumshormon HGH ausgeschüttet, das die Zellteilung und Zellregeneration ankurbelt. Gegen Morgen sinkt der Melatonin-Spiegel und es wird das „Hallo wach“-Hormon ACTH (Stresshormon) produziert, das uns aufweckt und wieder fit sein lässt.
  Die geringere Melatonin-Produktion im Alter ist auch ein Grund, warum man mit zunehmendem Alter deutlich schlechter und weniger schläft. 
• Und noch andere Hormone beeinflussen unseren Schlaf während der Wechseljahre. Die Autoren der zu Beginn des Beitrags zitierten österreichischen Studie, nehmen an, dass die Schlafprobleme während der Wechseljahre mit dem sinkenden Östrogenspiegel zu erklären sind. Sinkt der Östrogenspiegel, beginnt der Hypothalamus mit Entzugssymptomen zu reagieren. Vegetative Funktionen, wie die Thermoregulation, Stimmungs- und Schlafsteuerung geraten aus dem Gleichgewicht. Hitzewallungen, Depressivität, Ängstlichkeit und Schlafprobleme können die Folge sein. Vor allem die nächtlichen Hitzewallungen können ganz schön mürbe machen. Wir wachen schweißgebadet auf, beginnen zu frieren und müssen uns oft komplett umziehen – wieder ist der Schlaf unterbrochen. Leider kann sich dieses Prozedere mehrmals pro Nacht wiederholen.
• Auch das Progesteron sinkt während der Wechseljahre (sogar noch bevor das Östrogen abnimmt). Leider reduziert sich damit auch die beruhigenden, entspannenden, angstlösenden und schlaffördernden Wirkungen des Progesterons. Wir erleben eine stärkere Unruhe und fühlen uns „aufgekratzt“.
• Den Schlaf empfindlich stören können auch Stresshormone (Thyroxin, Cortisol, Adrenalin/Noradrenalin). Wir powern oft den ganzen Tag, sind immer erreichbar und „online“, schauen vor dem Zubettgehen noch „stressende“ Nachrichten oder Spielfilme an. Das Licht von Fernseher, Tablet, Smartphone und Co im Schlafzimmer gaukelt unserem Körper vor, dass es noch Tag ist. Wenn wir dann versuchen zu schlafen, sind unsere Stress-Hormone noch richtig aktiv und erschweren das Ein- und Durchschlafen. Wir spüren eine Nervosität, eine erhöhte Herzfrequenz und innere Unruhe, die sich dann zum Beispiel auch als Kribbeln des ganzen Körpers äußern kann.

Welche Hormone sind bei Schlafstörungen beteiligt?

Privatdozent Dr. med. A. Römmler (früher Hormonzentrum, München) hat in einer Tabelle in einem seiner Vorträge die hormonelle Mitbeteiligung bei Schlafstörungen wie folgt dargestellt:

Den gesamten Artikel findest du hier: Artikel Dr. A. Römmler

• Neben den „typischen“ hormonellen Schwankungen während der Wechseljahre könnte aber auch eine Schilddrüsenüberfunktion unseren Schlaf stören. Das kann von einem Arzt abgeklärt werden.
• Wechseljahre sind Jahre des Wechsels und der Veränderung und diese sind für uns Frauen nicht immer leicht. Wie auch in der Pubertät und in der Schwangerschaft beeinflussen Hormone in den Wechseljahren sehr stark unsere Gefühle. Längst vergessene Emotionen können plötzlich an die Oberfläche treten. Und daher stehen manchmal hinter den Schlafstörungen auch unverarbeitete und ungelöste Emotionen wie Wut, Trauer oder Angst. Hier kann dir die Arbeit mit einem Experten helfen, wieder ins innere Gleichgewicht zu gelangen.
• Manche Frauen bekommen in der Menopause eine sogenannte Schlafapnoe, die den tiefen Schlaf gewaltig stören kann. Die Schlafapnoe tritt in der Regel in Verbindung mit Schnarchen auf. Bei der Apnoe setzt der Atem kurz aus. Diese Atemaussetzer mindern nicht nur die Schlafqualität, sondern schaden auch dem Herz­-Kreislauf­-System. Wenn dein Partner dir sagt, dass du schnarchst, oder sogar Atemaussetzer schon beobachtet hat, dann solltest du unbedingt einen Arzt aufsuchen. Denn das Schlafapnoe-Syndrom kann ein Tod in Raten sein (siehe auch https://www.schlafapnoe-online.de/). In Schlaflaboren kann die Schlafapnoe festgestellt und behandelt werden. 
• Und wusstest du, dass auch ein Omega-3-Mangel den Schlaf stören kann? Auf der Seite „Zentrum der Gesundheit“ habe ich von einer wissenschaftlichen Studie der University of Oxford gelesen. An dieser Studie haben mehr als 350 britische Kinder teilgenommen, von denen fast die Hälfte Schlafprobleme hatte. Eine Kontrollgruppe nahm über 4 Monate Omega-3 zu sich, die andere Kontrollgruppe ein Placebo. Die Auswertung der Ergebnisse zeigte, dass die Kinder, die Omega -3 zu sich nahmen, einen höheren Gehalt an Omega-3-Fettsäuren im Blut aufwiesen. Diese Kinder wiesen signifikant seltener Schlafstörungen auf. Bei einigen Kindern konnte der Schlaf um fast eine Stunde verlängert werden und die Aufwachperioden pro Nacht reduzierten sich deutlich.

Nun wissen wir also, woran es genau liegt, dass wir während der Wechseljahre deutlich schlechter schlafen können. Was machen wir aber nun mit diesem Wissen?

Unser großes Ziel sollte es natürlich nun sein, alles zu tun, um wieder besser zu schlafen. 

„Schlaf gut Deutschland“ Studie von der TK

Die Techniker Krankenkasse hat 2017 eine große Schlafstudie herausgebracht: „Schlaf gut Deutschland.“ Eine Auswertung möchte ich dir gerne zeigen. Hier haben die Befragten angegeben, was sie machen, damit sie besser einschlafen. Interessant, oder?

Quelle Grafik: Techniker Krankenkasse – TK Schlafstudie 2017 „Schlaf gut Deutschland“